Φίλοι μου, τελειώνει ο χρόνος που πρέπει να εμβολιασθούμε για γρίπη και από ότι άκουσα… “δεν θα δοθεί παράταση”!!!

Γενικές οδηγίες που αναφέρονται στο εμβόλιο και στον τρόπο εμβολιασμού

• Κυκλοφορούν στην Ελληνική αγορά εμβόλια γρίπης τα οποία περιέχουν τα ίδια αντιγόνα (συστατικά), ανεξάρτητα από την εταιρεία παραγωγής. Δεν υπάρχει, συνεπώς καλύτερο ή χειρότερο

• Τα εμβόλια που κυκλοφορούν είναι σε συσκευασία για ενηλίκους και συνεπώς ο Παιδίατρος, από το περιεχόμενο 1ml, θα χορηγήσει τη μισή δόση όταν πρόκειται να εμβολιάσει παιδί μικρότερο των 3 ετών.

• Κάθε εμβολιαζόμενο άτομο ηλικίας μικρότερης των 9 ετών, που εμβολιάζεται για πρώτη φορά, πρέπει να λάβει δύο δόσεις με μεσοδιάστημα μεταξύ των δύο δόσεων, όχι μικρότερο των 4 εβδομάδων.

• Εάν υπάρχει προηγούμενος εμβολιασμός για γρίπη, ανεξάρτητα από το πόσα χρόνια πριν έγινε αυτός, χορηγείται μία μόνο δόση .

• Το εμβόλιο, διατηρείται στη συντήρηση του ψυγείου, έως 8 βαθμούς το μέγιστο, όχι όμως σε βαθειά ψύξη (κατάψυξη). Μπορεί να παραμείνει εκτός ψυγείου , σε δροσερό μέρος, χωρίς να υποστεί αλλοίωση επί 4 -5 και πλέον, ώρες.

• Μπορεί η χορήγηση του εμβολίου να προκαλέσει τοπικά φαινόμενα (ερυθρότητα, πόνο, αίσθημα βάρους στη θέση του εμβολιασμού), αλλά και γενικά φαινόμενα, όπως για 24 ώρες, αίσθημα κακοδιαθεσίας, μυαλγίες, κεφαλαλγία,που υποδύεται ιογενή νόσο. Είναι άνευ σημασίας τόσο τα τοπικά, όσο και τα γενικευμένα συμπτώματα και παρέρχονται με μία-δύο δόσεις παρακεταμόλης.

• Η ανοσία την οποία προκαλεί έναντι των δύο αντιγόνων γρίπης τύπου Α και του ενός αντιγόνου γρίπης τύπου Β, που περιέχονται, διατηρείται ισχυρή επι 6 περίπου μήνες μετά τον εμβολιασμό και σχεδόν εξαφανίζεται σε 12 μήνες. Συνεπώς, αν γίνει ο εμβολιασμός εντός του τρέχοντος μηνός ( Νοεμβρίου ή αρχές Δεκεμβρίου ), προσφέρει προστασία έως το τέλος του μηνός Μαίου, όπου η γρίπη έχει εγκαταλείψει τον Ελληνικό χώρο. Στη χώρα μας , τα κρούσματα παρατηρούνται μεταξύ του Δεκεμβρίου και Απριλίου

• Το εμβόλιο προσφέρει προστασία στο 70-80% των εμβολιαζομένων ατόμων.

• Το εμβόλιο της γρίπης δεν αποδίδει και δεν προσφέρει προστασία σε βρέφη μικρότερα των 6 μηνών.

• Άτομα τα οποία βρίσκονται σε καταστολή του ανοσοποιητικού εξ αιτίας υποκείμενης κακοήθους νόσου, καθώς και σε ιατρογενή καταστολή, αποκτούν ανοσία που δεν είναι δυνατόν να υπολογισθεί ούτε σε ότι αφορά στο μέγεθος, ούτε στη διάρκεια. Σε περιπτώσεις που πρόκειται να αρχίσει αγωγή με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ένα άτομο, είναι προτιμότερο ο εμβολιασμός να προηγηθεί ή να γίνει όχι νωρίτερα από τρεις εβδομάδες μετά τη διακοπή της χημειοθεραπείας. Η βλάβη της χυμικής ανοσίας αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα της μειωμένης αυτής απόδοσης του εμβολίου.

• Σε άτομα τα οποία λαμβάνουν για μικρό χρονικό διάστημα (2-3 εβδομάδες), συνήθεις δόσεις κορτικοειδών (κορτιζόνης), η απόδοση του εμβολίου δεν επηρεάζεται, παρά μερικώς. Αυτό το μερικώς όμως, δεν είναι δυνατόν να υπολογισθεί. Πάντως, η δημιουργία αντισωμάτων υπολείπεται έναντι του υγιούς πληθυσμού, δεν είναι όμως δυνατόν να υπολογισθεί αυτό, διότι διαφέρει από ατόμου σε άτομο, καθώς επίσης επηρεάζεται και από το υποκείμενο νόσημα για το οποίο χορηγείται η κορτιζόνη.

• Η ανοσία που αποκτάται μετά τον εμβολιασμό, αρχίζει και είναι επαρκής σε δύο εβδομάδες περίπου σε άτομα που έχουν εμβολιασθεί και στο παρελθόν και αμέσως μετά τη δεύτερη δόση στα άτομα που είναι μικρότερα των 9 ετών και χρειάζονται δύο δόσεις. Πάντως η αντισωματική απάντηση σε παιδιά μικρότερα των δύο ετών που εμβολιάζονται για πρώτη φορά, είναι ακόμη χαμηλότερη έναντι των μεγαλυτέρων της ίδιας κατηγορίας..

• Σε άτομα , γενικότερα, που ευρίσκονται σε ανοσοκαταστολή χορηγείται το εμβόλιο που περιέχει τμήματα του ιού αδρανή και όχι αυτό που περιέχει ζώντες εξασθενημένους ιούς γρίπης. Το ίδιο ισχύει και όταν πρόκειται να εμβολιασθεί έγκυος γυναίκα.

• Έγκυες γυναίκες μπορούν να εμβολιασθούν πριν από την εγκυμοσύνη, καθώς και σε οποιοδήποτε στάδιο αυτής. Ο εμβολιασμός τους κρίνεται απαραίτητος, διότι αφενός οι ίδιες αποτελούν πληθυσμό αυξημένου κινδύνου γαι σοβαρές επιπλοκές, αν προσβληθούν από γρίπη, αφ’ ετέρου πρέπει να προστατευθεί το νεογνό και βρέφος, στη συνέχεια.

• Ο θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη για εμβολιασμό με εμβόλιο γρίπης.

• Τέλος, το αδρανοποιημένο εμβόλιο, μπορεί να χορηγηθεί συγχρόνως με κάθε άλλο εμβόλιο, σε διαφορετική όμως θέση. Αν δεν συγχορηγηθεί, π.χ με πνευμονιόκοκκο, τότε, το ένα από το άλλο θα πρέπει να απέχει τουλάχιστον 4 εβδομάδες.

Ποιοι πρέπει να εμβολιασθούν

• Όλα τα άτομα άνω άνω των 60 ετών

• Παιδιά άνω των έξι μηνών και ενήλικοι μικρότεροι των 60 ετών που παρουσιάζουν έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες.

• Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες

• Καρδιακή νόσο με αιμοδυναμική διαταραχή

• Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη, εξ’αιτίας νοσήματος ή χημειοθεραπείας). Δείτε και αναφορά άνωθεν, στο γενικό μέρος.

• Μεταμόσχευση οργάνων

• Αιμοσφαιρινοπάθειες, κυρίως δρεπανοκυτταρική αναιμία
• Μεταβολικά νοσήματα και κυρίως σακχαρώδης διαβήτης

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

• Νευρολογικά-νευρομυϊκά νοσήματα

• Έγκυες ανεξαρτήτως του σταδίου κύησης, λεχωϊδες, θηλάζουσες

• Ιδιαίτερα παχύσαρκα άτομα

• Παιδιά που λαμβάνουν χρονίως ασπιρίνη, για τον κίνδυνο συνδρόμου Reye, αν νοσήσουν από γρίπη

• Άτομα που βρίσκονται σε στενή καθημερινή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών, ιδιαίτερα αυτά που γεννήθηκαν πρόωρα και κατά τη νεογνική ηλικία εμφάνισαν αναπνευστικά προβλήματα

• Παιδιά και ενήλικοι με ινοκυστική νόσο

• Κλειστοί πληθυσμοί, ιδρύματα, κολλέγια , στρατώνες, στρατιωτικές σχολές, ψυχιατρεία, καθώς και όλο το προσωπικό που προσφέρει υπηρεσίες στις παραπάνω κατηγορίες

• Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό

• Βαρείς, χρόνιοι καπνιστές

Φαρμακευτική αγωγή σε περιπτώσεις νόσου και χημειοπροφύλαξη σε περιπτώσεις επαφής με πάσχοντα

Υπάρχουν στη διάθεσή μας αποτελεσματικά και ακίνδυνα αντιγριπικά φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν από από τη νεογνική ηλικία. Τα φάρμακα αυτά αντιμετωπίζουν με επιτυχία της επιπλοκές από τον ιό της γρίπης, βραχύνουν τη διάρκεια της νόσου, καθώς και τη μεταδοτικότητα και τέλος η έγκαιρη χορήγηση προστατεύει ένα άτομο που μολύνθηκε από την εμφάνιση νόσου.

Το μέρος όμως αυτής της φαρμακευτικής αγωγής, θα το επεξεργασθούμε τις αμέσως επόμενες μέρες.

Διαβάστε επίσης στη σελίδα μας και το άρθρο, «Προστασία από τη Γρίπη και άλλους Αναπνευστικούς Ιούς.»

Φίλοι μου, τελειώνει ο χρόνος που πρέπει να εμβολιασθούμε για γρίπη και από ότι άκουσα… δεν θα δοθεί παράταση!!!